「足の付け根がなんとなく違和感がある」「立つと膨らみが出るけど、横になると消える」
そんな症状、放置していませんか？それは鼠経（そけい）ヘルニアの前兆かもしれません。鼠経ヘルニアは命に関わる病気ではありませんが、自然に治ることはなく、放置すると強い痛みや緊急手術が必要になるケースもあります。初期段階では痛みがほとんどなく、「たいしたことはない」と見過ごされがちなのが特徴です。このブログでは、鼠経ヘルニアの前兆となる症状や、進行するとどうなるのか、受診の目安についてわかりやすく解説します。
1. 鼠経ヘルニアとは？起こる仕組み
鼠経ヘルニアとは、腹部の筋膜が弱くなり、本来お腹の中にある腸や脂肪組織が、足の付け根（鼠経部）から外へ飛び出してしまう状態を指します。一般的には「脱腸」と呼ばれることもあります。
加齢による筋力低下のほか、重い物を持つ習慣、慢性的な咳、便秘による強いいきみ、前立腺肥大などが発症のきっかけになります。特に男性に多く、中高年以降で発症率が高くなることが知られています。
特徴的なのは、立った時や腹圧がかかった時に膨らみが出て、横になると引っ込むという点です。この段階では痛みがほとんどないことも多く、「疲れのせい」「筋肉痛」と誤解されやすいのが実情です。しかし、これはすでにヘルニアが始まっているサインであり、時間とともに徐々に進行していきます。鼠経ヘルニアは自然治癒しないため、仕組みを理解し早期対応することが重要です。
2. 鼠経ヘルニアの前兆として現れる症状
鼠経ヘルニアの前兆として最も多いのは、足の付け根の違和感や軽い不快感です。最初は「張る感じ」「重だるさ」といった曖昧な感覚で、痛みがないことも珍しくありません。
次第に、立ち仕事や長時間歩いた後、お腹に力を入れた時に、鼠経部がポコッと膨らむようになります。この膨らみは手で押すと戻ることが多く、横になると自然に消えるのが特徴です
進行すると、違和感が痛みに変わり、下腹部や太もも、陰嚢（男性の場合）にまで不快感が広がることがあります。また、左右どちらか一方だけでなく、両側に起こることもあります。
重要なのは、「痛くないから大丈夫」と思わないことです。前兆の段階で発見できれば、計画的な治療が可能になります。
3. 放置するとどうなる？受診のタイミング
鼠経ヘルニアを放置すると、膨らみは徐々に大きくなり、日常生活に支障をきたすようになります。さらに注意すべきなのが「嵌頓（かんとん）」と呼ばれる状態です。これは、飛び出した腸が戻らなくなり、血流が障害される危険な状態で、強い痛みや吐き気を伴い、緊急手術が必要になります。
嵌頓を起こすと、腸が壊死してしまう可能性もあり、決して軽視できません。そのため、膨らみがある、違和感が続くといった段階での受診が理想的です。
診断は、視診や触診に加え、必要に応じて超音波検査などを行います。治療の基本は手術ですが、症状が軽いうちに計画的に行うことで、体への負担も最小限に抑えられます。
東京新宿レナクリニックでは、鼠経ヘルニアの疑いがある方に対し、わかりやすい説明と安心できる治療方針の提案を大切にしています。
まとめ
鼠経ヘルニアの前兆は、「足の付け根の違和感」や「立つと出る膨らみ」など、見逃されやすい症状から始まります。痛みがないからと放置すると、症状は確実に進行し、緊急対応が必要になることもあります。早めに気づき、適切なタイミングで受診することが、安心して治療を受けるための第一歩です。
監修医師 大柄 貴寛
国立弘前大学医学部 卒業。 青森県立中央病院がん診療センター、国立がん研究センター東病院大腸骨盤外科など、 日本屈指の高度な専門施設、クリニックで消化器内視鏡・外科手術治療を習得後、2024年東京新宿RENA CLINIC開院。
参考文献
- Inguinal hernias
Kingsnorth A. ほか
The Lancet - Groin hernias in adults
Fitzgibbons R. ほか
New England Journal of Medicine - International guidelines for groin hernia management
HerniaSurge Group
Hernia - Epidemiology and natural history of inguinal hernia
Jenkins J. ほか
British Journal of Surgery
